{"id":1449,"date":"2018-05-29T03:38:47","date_gmt":"2018-05-29T01:38:47","guid":{"rendered":"http:\/\/indien.mayser-dr.de\/?p=1449"},"modified":"2018-06-01T01:04:55","modified_gmt":"2018-05-31T23:04:55","slug":"27-mai-2018","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/indien.mayser-dr.de\/?p=1449","title":{"rendered":"27. Mai 2018"},"content":{"rendered":"

Nun bin ich schon zwei Wochen zur\u00fcck und habe mich schon wieder eingearbeitet. Aber immer noch gehen mir die Bilder und Begegnungen aus Mathare durch den Kopf – und sie werden es hoffentlich noch lange tun. Es gibt noch viele Aspekte von dort zu beschreiben und vielleicht schaffe ich den einen oder anderen noch.<\/p>\n

 <\/p>\n

In was f\u00fcr einem medizinischen Umfeld arbeiten wir eigentlich, welche anderen ‚Behandler‘ tummeln sich dort?
\nDas ist u.a. davon abh\u00e4ngig, welchen (finanziellen) Zugang die Menschen dort zu medizinischer oder \u00e4rztlicher Versorgung haben.<\/p>\n

Wer Geld hat, kann sich eine private, station\u00e4re, medizinische Versorgung nach europ\u00e4isch-amerikanischen Standards leisten. Die gibt es aber nur in den gro\u00dfen St\u00e4dten wie Nairobi und Mombasa, h\u00e4ufig in Kooperation mit europ\u00e4ischen und amerikanischen Universit\u00e4ts-Kliniken.<\/p>\n

Daneben gibt es die staatlichen Krankenh\u00e4user – das gr\u00f6\u00dfte ist das ist das KNH Kenyatta National Hospital -, eigentlich f\u00fcr alle Menschen, aber auch hier muss man f\u00fcr bestimmte Leistungen zahlen. Zu Kliniken hatten wir nur sporadisch z.B. bei Einweisungen Kontakt.<\/p>\n

Es gibt – soweit ich wei\u00df – eine staatlicher Versicherung ‚NHIF‘: wenn man 6 Monate lang ca. 5 $ einzahlt, kann man \u00e4rztliche Versorgung in Anspruch nehmen. Aber das schaffen ‚unsrere‘ Patienten nicht einmal, sei es aus Geldmangel, sei es aus mangelnder Information, sei es aufgrund mangelnden Risikobewustseins. (Hier m\u00fcssten wir jetzt einen ‚Ausflug‘ zu HIV-Infektionen machen; aber das vielleicht sp\u00e4ter.)<\/p>\n

In den Slums gibt es noch weitere Ambulanzen von internationalen NGOs (non-governement organisations), zu denen wir aber auch wenig Kontakt hatten: Offenbar haben sie sich die r\u00e4umlichen Versorgungsbereiche aufgeteilt. Vereinzelt schickten z.B. die MSF (m\u00e9decins sans fronti\u00e8res) uns\/mir Patienten zum Gipsen.<\/p>\n

Also gehen viele Patienten \/ mit ihren Kindern zun\u00e4chst zum ‚Chemist‘, weil sie dort ohne Verschreibung die so wichtigen(!?) Antibiotika bekommen, die aber meist gar nicht angezeigt sind, weil Viren nicht darauf reagieren; h\u00e4ufig Antibiotika, die f\u00fcr diesen Infekttyp gar nicht geeignet sind und h\u00e4ufig mehrere gleichzeitig.<\/p>\n

Wenn wir den Patienten bzw. Eltern kein Antibiotikum verordnen, sind wir schlechte \u00c4rzte!<\/p>\n

Der ‚Chemist‘ ist so eine Mischung aus nicht qualifiziertem Pharmah\u00e4ndler, Laborant und Heiler, auf jeden Fall gesch\u00e4ftst\u00fcchtig. (Matthias hat in seinem Bericht ein Bild von acht(!) Medikamenten, darunter drei Antibiotika, die eine Mutter f\u00fcr ihr Kind – nat\u00fcrlich ohne Untersuchung – bekommen hatte; der Virusinfekt war trotzdem nicht besser geworden.)<\/p>\n

Auf dem Weg zu unserer Ambulanz gibt es alle 20 Meter einen Chemist, ein Medical Centre oder eine 24-Stunden-Clinic (wenn wir daran vorbei kamen, war letztere eigentlich immer geschlossen).<\/p>\n

Die folgenden sechs Bilder sind innerhalb von nur 1 Minute im Vorbeifahren (daher so unscharf) entstanden.<\/p>\n

\"\"
Medoch Laboratory and Diagnostic centre<\/figcaption><\/figure>\n
\"\"
Belichan Chemist<\/figcaption><\/figure>\n
\"\"
North View Medical Centre Laboratory Service<\/figcaption><\/figure>\n
\"\"
Medical Centre – Hospital<\/figcaption><\/figure>\n
\"\"
St. James Medical Clinic – open 24 hours<\/figcaption><\/figure>\n
\"\"
Penda Medical Centre – ziemlich neu, mit Preisangaben<\/figcaption><\/figure>\n

weitere Beispiele<\/p>\n

\"\"
Access Health Pharmacy<\/figcaption><\/figure>\n
\"\"
General Treatment, Family Planning, Pregnacy Test beim Chemist<\/figcaption><\/figure>\n
\"\"
Medical Clinic macht Beratung, Labor, Kleine Chirurgie, Familienplanung<\/figcaption><\/figure>\n
\"\"
Genesis Chemist (die „Sch\u00f6pfung“)<\/figcaption><\/figure>\n
\"\"
„Gottes Geschenk“ (?)<\/figcaption><\/figure>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Nun bin ich schon zwei Wochen zur\u00fcck und habe mich schon wieder eingearbeitet. Aber immer noch gehen mir die Bilder und Begegnungen aus Mathare durch den Kopf – und sie werden es hoffentlich noch lange tun. Es gibt noch viele … WEITER LESEN<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1480,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[],"class_list":["post-1449","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-nairobi2018"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/indien.mayser-dr.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1449","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/indien.mayser-dr.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/indien.mayser-dr.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/indien.mayser-dr.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/indien.mayser-dr.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1449"}],"version-history":[{"count":10,"href":"http:\/\/indien.mayser-dr.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1449\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1512,"href":"http:\/\/indien.mayser-dr.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1449\/revisions\/1512"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/indien.mayser-dr.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/1480"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/indien.mayser-dr.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1449"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/indien.mayser-dr.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1449"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/indien.mayser-dr.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1449"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}