{"id":1974,"date":"2021-09-26T16:21:36","date_gmt":"2021-09-26T14:21:36","guid":{"rendered":"http:\/\/indien.mayser-dr.de\/?p=1974"},"modified":"2021-09-28T20:53:39","modified_gmt":"2021-09-28T18:53:39","slug":"26-september-2021","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/indien.mayser-dr.de\/?p=1974","title":{"rendered":"26. September 2021"},"content":{"rendered":"

Was ist neu in Nairobi seit meinem letzten Aufenthalt ?<\/p>\n

Baraka, unsere Ambulanz in Nairobi, hat w\u00e4hrend der Corona-bedingten Abwesenheit von deutschen Einsatz\u00e4rzten, weitergearbeitet. Das war nur m\u00f6glich, weil die meisten Abteilungen f\u00fcr bestimmte Themen auch vorher schon unter einheimischer F\u00fchrung selbst\u00e4ndigt gearbeitet haben: die Diagnostik und Therapie f\u00fcr HIV- und Tuberkulose-Patienten, die Schwangerenbetreuung, insbesondere die der HIV-erkrankten Schwangeren, das Feeding-Center f\u00fcr die unterern\u00e4hrten Kinder und mangelern\u00e4hrten Familien, die Betreuung von nicht gehf\u00e4higen Kranken in der Gemeinde, die Sichelzellen-Ambulanz, das Labor und die Versorgung mit Medikamenten. Die Behandlung der chronisch Kranken (Diabetis, Bluthochdruck, Schilddr\u00fcse) wurde personell ausgebaut, wobei zunehmend Clinical Officers zum Einsatz kommen.
\nEine Position, die es in Deutschland (noch) nicht gibt, in vielen anderen L\u00e4ndern schon. Clinical Officers sind weitergebildete Krankenschwestern und -pfleger, die bestimmte \u00e4rztliche Aufgaben \u00fcbernehmen k\u00f6nnen, z.B. bei den Chronikern Medikamente verschreiben und Untersuchungen veranlassen. Die Diskussion in Deutschland tobt zur Zeit besonders unter den \u00c4rztefunktion\u00e4ren; dabei geht es unter Anderem um Verantwortung und Haftung. Andere L\u00e4nder haben das schon l\u00e4ngst gekl\u00e4rt, aber von Anderen lernen geht nicht. Wir werden aber auf lange Sicht nicht darum herumkommen, da unsere \u00c4rztinnen und \u00c4rzte zunehmend mit B\u00fcrokratie zugem\u00fcllt werden, wie man aktuell an der Einf\u00fchrung der elektronischen Arbeitsunf\u00e4higkeitsbescheinigung und der elektronischen Patientenakte sieht: Big Data-Monster ohne Nutzen f\u00fcr die Patientenversorgung, aber Goldgrube f\u00fcr die Industrie und unter Aufgabe der Verpflichtung zur Verschwiegenheit des Patientengeheimnisses. Das Ganze mit erheblichen Kosten in EDV-Installationen und mit erheblichem Arbeitsaufwand f\u00fcr \u00c4rzte und unser Praxispersonal.
\nAnmerkung: Ein Gl\u00fcck, dass ich da raus bin und ein Grund mehr, warum das Arbeiten hier unter den reduzierten und schwierigen Bedingung trotzdem Spa\u00df macht.<\/p>\n

Was meinen Bereich betrifft sehen Spechzimmer und Verbandsr\u00e4ume (dressing-room) noch genauso aus, wie ich sie in meinen fr\u00fcheren Berichten mit Bildern eingestellt habe (deshalb verzichte ich hier auf die Wiederholung). Gerade die Patienten mit den chronischen, z.T. jahrealten Unterschenkelgeschw\u00fcren wurden regelm\u00e4\u00dfig verbunden.<\/p>\n

Neu sind an einzelnen Wochentagen ein Augenarzt, ein Zahnarzt und ein Chirurg.
\nNeu ist vor allem eine einheimische Langzeit\u00e4rztin, Dr. Janet, eine junge, sehr nette Internistin mit fundiertem medizinischem Wissen und dem Vorteil, dass sie den kulturellen Hintergrund der Patienten kennt und versteht und sie in ihrer eigenen Sprache befragen und beraten kann. es macht Spa\u00df, mit ihr zusammenarbeiten zu k\u00f6nnen. Durch sie war es \u00fcberhaupt m\u00f6glich, auch den eigentlichen Bereich der deutschen Einsatz\u00e4rzte, die Ambulanzsprechstunde, w\u00e4hrend der Corona-Einreisesperre aufrecht zu erhalten.<\/p>\n

Neu ist auch eine Outreach-Sprechstunde einmal im Monat in einem anderen Slum, Korogocho,\u00a0 an einer riesigen, stinkenden M\u00fcllhalde. Gestern waren wir dort und die Ank\u00fcndigung hatte mich an Kalkutta denken lassen. Die Sprechstunde fand aber in einem festen Haus statt und mit der von Baraka bew\u00e4hrten Organisation.<\/p>\n

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\nunser Wohlstandsm\u00fcll<\/p>\n

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\nden Bagger auf der Halde sieht man kaum (so klein)<\/p>\n

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\nKinder machen den Haushalt<\/p>\n

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\ndie Anmeldung<\/p>\n

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\ndas Sprechzimmer: 6 Behandler in einem Raum<\/p>\n

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\nWarten<\/p>\n

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\nMittagessen<\/p>\n

Noch ein paar Schnappsch\u00fcsse vom R\u00fcckweg<\/p>\n

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